Недостаточность сердечного клапана

Давление 130 на 60: это нормально, какова нижняя граница АД?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Показатели артериального давления (АД) у здорового человека должны равняться 120 на 80 мм рт.ст.

загрузка...

Многих интересует, что значит давление 130 на 60 мм рт.ст., ведь в норме разница между систолой и диастолой не превышает 50 единиц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причиной таких значений тонометра может стать недостаточность аортального клапана, коарктация аорты и другие кардиологические болезни. Иногда на показатели давления оказывают влияние такие патологии, как ВСД и тиреотоксикоз.

Причины давления 130 на 60

Хоть раз в своей жизни пациент задавал вопрос о том, когда верхнее давление составляет 130, а нижнее давление – 65 – это нормально или нет?

Такие значения тонометра могут быть спровоцированы многими факторами.

Первый из них – это возраст. Нестабильные показатели АД замечаются у многих подростков в связи с быстрым ростом организма.

Помимо этого, наиболее распространенными причинами патологического характера могут быть:

  1. Порок сердца, сопровождающийся недостаточностью аортального клапана, в свою очередь это влечет к тому, что нижняя граница давления существенно снижается.
  2. Атеросклероз – главный фактор отклонения от нормы диастолы в пожилом возрасте.
  3. Гиперфункция щитовидки, или тиреотоксикоз – опасное заболевание, при котором повышается количество ударов сердца и изменяется АД.
  4. Перенесение инфаркта миокарда приводит к снижению давления до отметки 135 на 60 мм рт. ст., в таких случаях запрещено увеличивать его: это может отрицательно отразиться на самочувствии больного.
  5. Почечная дисфункция влечет за собой увеличение производства ренина, данное вещество отвечает за сужение артерий, когда его слишком много, происходит значительное уменьшение АД, даже до отметки 130/50 мм рт. ст.
  6. Прием некоторых лекарств оказывает побочное действие, которое проявляется снижением показателей давления, чтобы нормализовать его, нужно прекратить употребление препарата или заменить аналогом.

Аллергическая реакция и новообразования доброкачественного или недоброкачественного характера также изменяют АД.

130 на 60 — опасно или норма?

Порой давление 130 на 50-60 мм рт. ст. может обозначать вариант нормы.

В основном это касается профессиональных спортсменов, чей организм привык работать в т.н. «сберегательном» режиме.

Давление 135 на 65 – что это значит у простых людей?

Данные показатели вызывают опасение, так как существует большая разница между систолой и диастолой. Особенно, если человек ощущает следующие признаки:

  • слабость и усталость;
  • приступы тошноты;
  • повышенную потливость;
  • головокружения;
  • боль в голове.

Такая симптоматика является поводом посетить врача. Опасны значения тонометра 135 на 65 мм.рт.ст. для пожилых людей, поскольку в кровотоке начинают происходить застойные процессы. Для перекачивания необходимого объема крови сердце переходит в усиленный режим работы. В результате наблюдается высокий пульс и верхнее давление, что вызывает коронарную болезнь.

Повышенные значения диастолы также опасны, как гипертония, поскольку увеличивают вероятность наступления инфаркта либо инсульта. Из-за недостаточного питания мозга развивается заболевание Альцгеймера.

Давление 130 на 50 плохо сказывается на качестве жизни пожилых людей. Постоянная слабость, невозможность сосредоточиться и справиться с физическими нагрузками сопровождает людей преклонного возраста с изолированной гипотонией.

Частой причиной скачков давления является гормональный дисбаланс. Поэтому показатели 130/60 мм рт. ст. во время беременности могут считаться нормой.

Если молодая женщина в положении не ощущает характерные симптомы (головные боли, усталость, повышенная потливость и т.д.), то беспокоиться не стоит. Пониженное диастолическое давление для беременной не так опасно, как повышенное.

Когда показатель нижнего АД снижается до 50 мм рт. ст., это несет опасность для ребенка. Часто возникают проблемы с кровоснабжением плода, что влекут за собой дефицит питательных компонентов и кислородное голодание.

Профилактика нестабильного АД

Чтобы нормализовать показатели кровяного давления, необязательно принимать медикаментозные препараты.

В первую очередь следует изменить образ жизни и рацион питания.

Медикаментозные средства являются последним пунктов который следует применять при отсутствии положительного эффекта от изменения образа жизни и использования специальной диеты.

На первых порах можно обойтись и без них, зная основные профилактические меры.

  1. Рациональное распределение работы и отдыха. При этом отдых должен быть активным. К примеру, пешие прогулки на свежем воздухе, спортивные игры, плавание и т.д.
  2. Сбалансированное питание. Очень важно не злоупотреблять соленой пищей. Норма потребления соли составляет 5 г в день. Также нельзя съедать много жаренной, жирной, маринованной и копченой еды, чтобы не увеличивать нагрузку на пищеварительный тракт и сердце. Рацион нужно обогатить фруктами и овощами, обезжиренными кисломолочными продуктами, крупами, нежирным мясом и рыбой.
  3. Физические нагрузки. Каждый день человек должен ходить как минимум 40 минут. Для поддержания нормального тонуса мышц и показателей АД надо бегать трусцой, заниматься плаванием, йогой от повышенного давления, пилатесом, играть в футбол, волейбол и другие активные игры.
  4. Беречь себя от сильных эмоциональных нагрузок. Стресс – первопричина большинства заболеваний. Поэтому нужно меньше обращать внимание на мелочи и переживать по этому поводу.
  5. Контроль артериального давления. Изначально несущественные изменения давления некоторые люди могут вовсе не ощущать. Поэтому регулярный контроль показателей АД поможет быстрее обнаружить проблему и побороть ее.

Итак, значения 130/60 мм рт. ст. на тонометре могут означать развитие серьезных патологий. Тем не менее, у спортсменов, такие показатели считаются нормой. Граничное значение АД для некоторых людей не несет опасности, если не наблюдается типичной симптоматики.

На ранней стадии можно избежать медикаментозного лечения, выполняя основные профилактические меры. Нельзя также забывать о таком факторе, как неправильное использование тонометра, что может искажать результаты.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Аортальный стеноз

Аортальный стеноз Аортальный стеноз – это самый распространенный приобретенный порок сердца: так в возрасте старше 65 лет он выявляется у каждого 10 пациента. Порок представляет собой сужение выходного отверстия сердца, через которое кровь попадет из левого желудочка в аорту. В 80-85% случаев стеноз развивается ввиду склеротических (возрастных) изменений створок аортального клапана, в 10% случаев виной аортального стеноза является ревматический процесс. Также к аортальному стенозу склонны пациенты, имеющие такую врожденную аномалию как двухстворчатый аортальный клапан, у каждого третьего из них в итоге развивается стеноз.

Несмотря на то, что частота этой клапанной патологии увеличивается с возрастом и имеет определенную наследственную предрасположенность, некоторые факторы могут ускорять этот процесс: курение, повышение холестерина крови, артериальная гипертензия.

Симптомы

Проявления аортального стеноза во многом зависят от степени сужения клапанного отверстия. Как правило, при аортальном стенозе I степени какие-либо существенные жалобы отсутствуют. При более значимом сужении появляются признаки сердечной недостаточности в виде снижения переносимости физической нагрузки и одышки. В ряде случаев пациентов беспокоит боль в грудной клетке – стенокардия, которая возникает ввиду недостаточного поступлении крови в артерии питающие сердечную мышцу. При этом сами артерии могут быть проходимы, то есть причина этой стенокардии кроется не в атеросклерозе коронарных артерий.

При стенозе III степени возникает существенное затруднение оттока крови из сердца (левого желудочка), повышается внутрисердечное давление и давление в легочных сосудах. Вследствие этого пациентов начинают беспокоить приступы удушья (сердечной астмы) каждый из которых потенциально может перерасти в отек легких – острую сердечную недостаточность.

Диагностика

Наиболее часто на мысль о пороке сердца наталкивает шум в сердце, выявляемый врачом при аускультации (выслушивании) сердца. Но все же, основным методом диагностики аортального стеноза, как и других пороков сердца, является ультразвуковое исследование сердца с доплерографией. УЗИ достаточно точно определяет как наличие самого порока, так и степени сужения клапанного отверстия и градиента давления. Далее для ясности будет уместным коснуться вопроса классификации аортального стеноза.

Классификация

Аортальный стеноз бывает трех степеней тяжести – незначительный (I степень), умеренной (II степень), тяжелой (III степень). Степень определяется в зависимости от величины раскрытия створок аортального клапана в момент сокращения сердца и от градиента давления на клапане. Градиент давления — это показатель, который указывает разницу давления до клапана и после него. К примеру, если клапан открывается полностью, то во время сокращения сердца разница давления до клапана (внутри сердца) и после клапана (в аорте) будет незначительная, всего несколько миллиметров ртутного столба. Но если клапан отрывается только частично, это приводит к снижению давления за стенозом и градиент существенно возрастает. Градиент давления приблизительно может быть определен по данным УЗИ, но в ряде случаев необходимо измерять давление при помощи специального катетера, заведенного в сердце, эту процедуру выполняют кардиохирурги, обычно перед операцией по замене клапана.

И так теперь переходим к конкретным цифрам.

Степени аортального стеноза

Аортальный стеноз I степени (незначительный) — площадь клапанного отверстия не менее 1,6 — 1,2 см2, или градиент давления 10 — 35 мм рт. ст.

Аортальный стеноз II степени (умеренный) — площадь клапанного отверстия 1,2 — 0,75 см2, или градиент давления 36 — 65 мм рт. ст.

Аортальный стеноз III степени (тяжелый) — площадь клапанного отверстия не превышает 0,74 см2, или градиент давления превышает 65 мм рт. ст.

Кроме этого, в течение аортального стеноза выделяют еще 5 стадий, которые хотя особо и не используются на практике, но заслуживают внимания.

I стадия или так называемая полная компенсация.

В этой стадии жалоб нет, порок может быть выявлен только при выслушивании сердца. По данным УЗИ степень стеноза незначительная. Данная стадия требует только наблюдения и коррекции сопутствующей патологии, хирургическое вмешательство не показано.

II стадия (скрытая сердечная недостаточность).

В эту стадию пациенты обычно жалуются на повышенную утомляемость, умеренную одышку при физической нагрузке, реже на головокружение. В этой стадии могут быть выявлены некоторые изменения на ЭКГ и при рентгеноскопии. Градиент давления (определяется по УЗИ) при этом увеличивается до 36 — 65 мм рт. ст. В эту стадию у пациентов уже имеются показания к проведению хирургической коррекции порока.

III стадия (относительной коронарной недостаточности).

Ранее мы уже говорили о том, что в ряде случаев у пациентов с аортальным стенозом возникает стенокардия, и возникает она, как правило, на III стадии. Кроме того одышка существенно усиливается, могут отмечаться обмороки и предобморочные состояния. Градиент давления при этом превышает 65 мм рт. ст. В этой стадии крайне важно провести хирургическое лечение, эта стадия является чем-то вроде «точки невозвращения» — упустив момент, операция в дальнейшем станет невозможной или не принесет ожидаемого результата.

IV стадия (выраженной сердечной недостаточности).

Жалобы, в целом, такие же, как у пациентов в III стадии, но более выраженные. Одышка начинает беспокоить в покое, возникают ночные приступы удушья. Хирургическое лечение у большинства пациентов уже невозможно (противопоказано), тем не менее, в индивидуальных случаях она все же может быть проведено, пусть и с меньшим эффектом.

V стадия (терминальная стадия).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характеризуется неуклонно прогрессирующей сердечной недостаточностью, состояние больного становится крайне тяжелым ввиду одышки и отечного синдрома. При этом медикаментозное лечение не эффективно. Возможно добиться лишь кратковременного улучшения. Хирургическое лечение в этой стадии абсолютно противопоказано, ввиду высокой операционной смертности — операция только ускорит гибель пациента. V стадия – это та крайность, до которой доводить не стоит.

Далее мы немного подробнее погорим о принципах лечения аортального стеноза.

Чем грозит пролапс митрального клапана и как можно вылечить заболевание

Заболевание, при котором происходит прогибание створок митрального клапана в левое предсердие, определяется в медицине как пролапс митрального клапана. Точные причины развития этой аномалии до конца пока не изучены.

Общая информация

Возвращение крови в левое предсердие при этом заболевании медики называют регуритацей. В зависимости от объема вернувшейся крови выделяют несколько стадий регуритации. Обычно регуритация, возникшая на фоне пролапса митрального клапана, не способствует серьезному нарушению работы сердца и считается нормой.сердце

Основные степени пролапса

Всего существует три степени этой аномалии:

  • 1 степень — прогиб клапанных створок варьируется от 3 до 6 миллиметров.
  • 2 степень — прогиб составляет 9 миллиметров.
  • 3 степень — прогиб более 9 миллиметров.

В большинстве случаев это состояние не представляет собой опасности для жизни человека. Врачебная помощь требуется больному при большой выдержанности аномалии.

Возможные осложнения

Людей, находящихся в группе риска, интересует вопрос, чем опасен пролапс. Несвоевременное врачебное вмешательство приводит к:

  • миксоматозным изменениям клапанных створок;
  • развитию инфекционного эндокардита;
  • разрыву сердечных хорд.

В некоторых случаях у человека диагностируется сердечная недостаточность. Любое из перечисленных осложнений может привести к гибели больного. Но чаще всего причиной летального исхода является сочленение пролапса митрального клапана с желудочковыми нарушениями ритма.

У беременных

ПМК не влияет на течение беременности. Не оказывает он влияния и на разрешение от бремени. Серьезных осложнений у будущих мам, имеющих это заболевание, также не возникает. Сведения о том, что у женщин с пролапсом рождаются больные дети, не подтвердились.

И все же, женщине с этим диагнозом и планирующей рожать, необходимо оповестить об этом своего гинеколога. Также при беременности будущей маме будет нужно получить консультацию у кардиолога.

Родителям на заметку

Обычно ПМК у детей обнаруживается случайно, во время прохождения ультразвукового исследования сердца. Одновременно могут быть обнаружены и такие патологические изменения, как:

  • пролапс клапана легочной артерии;
  • пролапс аортального клапана;
  • пролапс трехстворчатого клапана.

Их следует отнести к синдрому малых сердечных аномалий развития. Паниковать при этом диагнозе не стоит, поскольку данные изменения не оказывают негативного влияния на функционирование сердца. Прогноз почти всегда благоприятен.

В редких случаях у детей наблюдаются аритмии. У некоторых ребятишек развивается инфекционный эндокардит. На этом фоне детям рекомендуется обследоваться у кардиолога один или два раза в год.

Как проявляется патология

Симптомы этого состояния имеют немало общего с симптоматикой ВСД и иных аномалий. Главным признаком этого патологического состояния медики называют болевые ощущения в грудной клетке, а также в области сердца.

Иногда боль в сердце провоцируется сильными эмоциональными переживаниями. Болевой синдром обычно носит ноющий характер. Некоторые люди жалуются на острые покалывания со стороны сердца.

Данный симптом может присутствовать и несколько минут, и 2−3 дня.

К иным симптомам следует отнести перебои в работе сердца и его замирание. У многих людей учащается сердцебиение. Обмороки при этом состоянии встречаются крайне редко.

Кроме того, при ПМК человек становится особо чувствительным к погоде. Его состояние ухудшается тогда, когда идут дожди. Некоторые люди становятся гиперчувствительными к громким звукам. Их может раздражать все, включая телевизор и лай собак за окном.обследование

Не исключено наличие психопатологических изменений. Чаще всего у людей, страдающих ПМК, наблюдаются депрессивные состояния. Многие люди с пролапсом митрального клапана являются ипохондриками. У них нередко появляются навязчивые страхи, связанные с болезнями и смертью.

У некоторых пациентов присутствуют личностные нарушения. Иногда это приводит к развитию психопатий. Также у больных появляются изменения, связанные с работой внутренних органов и опорно-двигательной системы.

Как можно помочь больному

Если заболевание протекает бессимптомно, то специфическое лечение не требуется. Лицам, находящимся в группе риска, рекомендуется регулярно наблюдаться у хорошего кардиолога и проходить ультразвуковое исследование сердца. Это позволит увидеть процесс в динамике и отметить ухудшение функционирования клапана.

Также доктор может рекомендовать отказаться от употребления крепкого чая, кофе, а также от курения. Употребления спиртных напитков рекомендуется свести к минимуму. От пива желательно отказаться в пользу хорошего вина.

Огромную пользу организму приносят регулярные занятия физкультурой. Также полезен легкий фитнес, который рекомендуется чередовать с утренними или вечерними пробежками. От тяжелых и экстремальных видов спорта рекомендовано отказаться.

Особую опасность представляет пролапс 2 и 3 степени. На этом фоне возникает внушительная регургитация, способствующая ухудшению самочувствия.

В этом случае лечение пролапса митрального клапана предполагает прием сильнодействующих медикаментов.

Важно учитывать, что на состояние клапана медикаменты влияния не оказывают. Терапия может быть только симптоматической. Ее основной целью является облегчение состояния больного. Но наступившее улучшение нельзя считать стабильным. По истечении некоторого времени симптомы заболевания появляются вновь.

Если больной сильно нервничает и плохо спит, ему назначается прием седативных препаратов. При ярко выраженной симптоматике человеку может быть назначен прием бета-блокаторов.

Некоторые осложнения требуют оперативного вмешательства. Чаще всего операция назначается при отрыве связок митрального клапана. Учитывая то, что клапан вообще не смыкается, наблюдается нарастание сердечной недостаточности.

Оперативное вмешательство предполагает укрепление клапанного кольца. Также врач может принять решение относительно имплантации митрального клапана.

Прогноз при этом заболевании зависит от:

  1. Стадии регургитации.
  2. Стадии выраженности аномалии митрального клапана.
  3. Того, насколько быстро прогрессирует аномалия.

Огромную роль играет своевременная диагностика. Чем раньше начато лечение, тем оно успешнее.

Профилактические мероприятия

Профилактика позволяет снизить риск развития второй и третьей стадии пролапса. К основным профилактическим рекомендациям следует отнести регулярное посещение врача и соблюдение режима питания.

Физическая нагрузка должна быть регулярно, но щадящей. Огромное значение имеет и своевременная терапия инфекционных аномалий.

Добавить комментарий